訪問看護では病気やケガで寝たきり、寝たきりの恐れや認知症、在宅療養中などの方を対象に、看護師がご自宅を訪問し、看護や介護をサポートするシステムです。
訪問する看護師は、医療現場で十分な看護の経験を積み、専門知識や技術を持っています。また、訪問看護に必要な教育やトレーニングを受け、最新の知識や技術を生かした訪問看護の実現をめざしております。
一人ひとりへの思いやりとやさしさを大切に、ご自宅で安心できる暮らしをサポートいたしますので、お気軽にご相談ください。
Point1
核家族化が進む現代ですが、ケガや病気をしても入院の期間はどんどん短期化しています。退院しても、自宅では不安がたくさんあるかと思います。また、共働きの場合、しっかりと家での看護をするのは難しいことです。トータルケアサービスの訪問看護は、主治医の指示のもと、365日24時間対応が可能です。お気軽にご相談ください。
Point2
経験豊富で心優しいベテラン看護師が、利用者様の生活をサポートさせていただきます。理学療法士、作業療法士も在籍しているので、利用者様の状態に応じて、適切な人材が伺います。自宅での看護は、不安や心配がとてもあるかと思いますが、看護のプロにお任せください。
利用者様はもちろん、ご家族の方の不安や心配事も親身に聞き、生活をサポートしていくうえで必要なことなどアドバイスもさせていただきます。利用者様が安心できる看護を目指し、実現しております。
Point3
訪問看護の利用者様は様々な理由があります。心のケアも必要な看護ですので、ケガや病気でマイナスに傾きそうな際もしっかりと看護します。利用者様の言葉に耳を傾け、お話を聞いたり、時にはちょっとしたおせっかいな看護もします。利用者様が普段の生活が送れるよう、身体はもちろん心もホッとする看護で、子どもからお年寄りまで笑顔の日々を送れるよう尽力します。
Point4
理学療法士、作業療法士が複数名在籍しており、訪問でのリハビリを行っております。無理のない範囲で楽しくリハビリができるように、利用者様それぞれに適したリハビリメニューを考えます。何事も前向きに、笑顔でいられるよう気持ちに寄り添いながら、利用者様のスピードに合わせて進めていきます。
介護保険または医療保険を適用し、訪問看護をご利用いただけます。サービスのご利用前には、かかりつけ医による「訪問看護指示書」が必要です。
市区町村から介護認定（要支援1～2、要介護1～5）を受けている方は、介護保険を利用した訪問看護が可能です。
ケアマネージャーと相談のもと、ケアプランに訪問看護を組み入れてサービスをご利用いただけます。
医療保険を適用する場合は、年齢や介護認定などの制限がなく、訪問看護をご利用いただけます。訪問看護をご希望の場合は、かかりつけの医師にまずご相談ください。
かかりつけ医が発行する「訪問看護指示書」をもとに、訪問看護ステーションを通じて必要なサービスの提供に努めております。
| サービス内容（看護師の訪問） | 単位数 | 1割負担の場合 |
|---|---|---|
| 訪問看護 20分未満 | 314単位/回 | 314円 |
| 訪問看護 30分未満 | 471単位/回 | 471円 |
| 訪問看護 30分以上1時間未満 | 823単位/回 | 823円 |
| 訪問看護 1時間以上1時間30分未満 | 1,128単位/回 | 1,128円 |
| サービス内容（理学療法士等の訪問） | 単位数 | 1割負担の場合 |
|---|---|---|
| 訪問看護 20分 | 294単位/回 | 294円 |
| 訪問看護 40分（20分×2） | 588単位/回 | 588円 |
| 訪問看護 60分（20分×0.9×3） | 792単位/回 | 792円 |
| サービス内容（看護師の訪問） | 単位数 | 1割負担の場合 |
|---|---|---|
| 訪問看護 20分未満 | 303単位/回 | 303円 |
| 訪問看護 30分未満 | 451単位/回 | 451円 |
| 訪問看護 30分以上1時間未満 | 794単位/回 | 794円 |
| 訪問看護 1時間以上1時間30分未満 | 1,090単位/回 | 1,090円 |
| サービス内容（理学療法士等の訪問） | 単位数 | 1割負担の場合 |
|---|---|---|
| 訪問看護 20分 | 284単位/回 | 284円 |
| 訪問看護 40分（20分×2） | 568単位/回 | 568円 |
| ※要支援の方は利用開始月から12月を越えた場合、所定単位数より5単位/回減算となります。 | ||
※理学療法士・作業療法士等による訪問については、訪問看護の一環としてのリハビリテーションを中心としたもので、看護職員の代わりに行う訪問となります。1日に3回まで行うことができますが、3回行う場合には、所定単位数に90/100を乗じた単位数で算定します。（要支援の認定の方は2回まで）
| 加算の種類 | 単位数 | 1割負担の場合 |
|---|---|---|
| サービス提供体制強化加算Ⅰ | 6単位/回 | 6円 |
| 緊急時訪問看護加算 | 600単位/月 | 600円 |
| 特別管理加算（Ⅰ） 特別管理加算（Ⅱ） |
500単位/月 250単位/月 |
500円 250円 |
| 退院時共同指導加算 | 600単位/回 | 600円 |
| 初回加算（Ⅰ） 初回加算（Ⅱ） |
300単位/回 350単位/回 |
300円 350円 |
| 複数名訪問加算（Ⅰ）看護師等30分未満 複数名訪問加算（Ⅰ）看護師等30分以上 |
254単位/回 402単位/回 |
254円 402円 |
| 長時間訪問看護加算（90分以上の訪問） | 300単位/回 | 300円 |
| 口腔連携強化加算（要支援の方は除く） | 50単位/月 | 50円 |
| ターミナルケア加算（要支援の方は除く） | 2,500単位/死亡月 | 2,500円 |
| 介護職員等処遇改善加算Ⅰ1 | 加算率1.8% | |
※介護保険支給限度額を超えてサービスを利用した分は、全額利用者の負担となります。
※1ヶ月に2回目以降の緊急時訪問については、早朝・夜間、深夜加算が算定されます。
早朝時間帯（午前6時～8時・午後6時～10時）の訪問 所定単位数の25%
深夜時間帯（午後10時～翌朝午前6時）の訪問 所定単位数の50%
※特別管理加算は、厚生労働大臣が定める状態にある方で特別な管理を必要とする方に対して、サービス実施にあたり計画的な管理を行う場合、特別管理加算（Ⅰ）は、➀に該当する場合、特別管理加算（Ⅱ）は➁～➄に該当する場合に加算されます。
➀在宅悪性腫瘍等患者指導管理、在宅気管切開患者指導管理を受けている状態。気管カニューレ、留置カテーテルを使用している状態。
➁在宅自己腹膜灌流指導管理、在宅血液透析指導管理、在宅酸素療法指導管理、在宅中心静脈栄養法指導管理、在宅成分栄養経管栄養法指導管理、在宅自己導尿指導管理、在宅持続陽圧呼吸療法指導管理、在宅自己疼痛管理指導管理、在宅肺高血圧症患者指導管理を受けている状態。
➂人工肛門、人工膀胱を設置している状態。
➃真皮を越える褥瘡の状態
➄点滴注射を週3回以上行う必要があると認められる状態。
※口腔連携強化加算は、口腔衛生状態や口腔機能の評価を行い、歯科医療機関及びケアマネージャーへの情報共有を行った場合に加算されます。
※ターミナルケア加算は、在宅で死亡された方に対して、その死亡日および死亡前14日以内に2日以上のターミナルケアを行った場合や、24時間以内に医療機関で死亡された場合も含み、算定されます。なお要支援1・2の認定を受けている方については適用されません。
※介護職員等処遇改善は、介護に従事する職員の賃金改善を図るため、令和8年6月より新設された加算です。利用者負担額は毎月の訪問実績により異なります。
注）急性憎悪、終末期、退院直後等の理由により、主治医から頻回な訪問看護が一時的に必要である旨の特別指示を受けた場合は、その指示の日から14日を限度として、医療保険による訪問看護の提供となります。
1～3割負担
所得水準より、2割または3割負担になることがあります。
費用は療養費と加算の合計となり、訪問の頻度、滞在時間、訪問する職種などで金額が異なります。
一回あたりの訪問看護時間は30分～1時間半です。
| 訪問看護 | ||
|---|---|---|
| 基本療養費（Ⅰ） | 【週3日目まで】 5,550円×日 【週4日目以降】 ●看護師 6,550円×日 ●理学療法士・作業療法士 5,550円×日 |
【週3日目まで】 1割負担：555円 【週4日目以降】 ●看護師 1割負担：655円 ●理学療法士・作業療法士 1割負担：555円 |
| 基本療養費（Ⅱ） | ★同一建物居住者、2人 【週3日目まで】 5,550円×日 【週4日目以降】 ●看護師 6,550円×日 ●理学療法士・作業療法士 5,550円×日 ★同一日に、3人以上9人以下 【週3日目まで】 2,780円×日 【週4日目以降】 ●看護師 3,280円×日 ●理学療法士・作業療法士 2,780円×日 |
★同一建物居住者、2人 【週3日目まで】 1割負担：555円 【週4日目以降】 ●看護師 1割負担：655円 ●理学療法士・作業療法士 1割負担：555円 ★同一日に、3人以上9人以下 【週3日目まで】 1割負担：278円 【週4日目以降】 ●看護師 1割負担：328円 ●理学療法士・作業療法士 1割負担：278円 |
| 基本療養費（Ⅲ） | （入院中外泊時） 8,500円/回 |
（入院中外泊時） 1割負担：850円 |
| 精神科訪問看護 | ||
|---|---|---|
| 基本療養費（Ⅰ） | 【週3日目まで30分以上】 5,550円×日 【週3日目まで30分未満】 4,250円×日 【週4日目以降30分以上】 6,550円×日 【週4日目以降30分未満】 5,100円×日 |
【週3日目まで30分以上】 1割負担：555円 【週3日目まで30分未満】 1割負担：425円 【週4日目以降30分以上】 1割負担：655円 【週4日目以降30分未満】 1割負担：510円 |
| 基本療養費（Ⅱ） | ★同一建物居住者、2人 【週3日目まで30分以上】 5,550円×日 【週3日目まで30分未満】 4,250円×日 【週4日目以降30分以上】 6,550円×日 【週4日目以降30分未満】 5,100円×日 ★同一日に、3人以上9人以下 【週3日目まで30分以上】 2,780円×日 【週3日目まで30分未満】 2,130円×日 【週4日目以降30分以上】 3,280円×日 【週4日目以降30分未満】 2,550円×日 |
★同一建物居住者、2人 【週3日目まで30分以上】 1割負担：555円 【週3日目まで30分未満】 1割負担：425円 【週4日目以降30分以上】 1割負担：655円 【週4日目以降30分未満】 1割負担：510円 ★同一日に、3人以上9人以下 【週3日目まで30分以上】 1割負担：278円 【週3日目まで30分未満】 1割負担：213円 【週4日目以降30分以上】 1割負担：328円 【週4日目以降30分未満】 1割負担：255円 |
| 基本療養費（Ⅳ） | （入院中外泊時） 8,500円/回 |
（入院中外泊時） 1割負担：850円 |
| 管理療養費 | 【月の初日】 7,710円×日 【月の2日目以降】 3,010円×日数 |
【月の初日】 1割負担：771円 【月の2日目以降】 1割負担：301円 |
| 24時間対応体制加算 | 6,800円/月 1割負担：680円 | 1割負担：680円 |
|---|---|---|
| 緊急時訪問看護加算 | 月14日目まで 2,650円/日 月15日目以降 2,000円/日 |
月14日目まで 1割負担：265円 月15日目以降 1割負担：200円 |
| 特別管理加算 | 2,500円/月 ※重症度が高いものは 5,000円/月 |
1割負担：250円 ※重症度が高いものは 1割負担：500円 |
| 乳幼児加算 | 1,400円/日 ※厚生労働大臣が定める者に該当する場合は 1,800円/日 |
1割負担：140円 ※厚生労働大臣が定める者に該当する場合は 1割負担：180円 |
| 長時間訪問看護加算 | 5,200円/回 | 1割負担：520円 |
| 夜間・早朝訪問看護加算 | 2,100円/日 夜間（午後6時～午後10時）早朝（午前6時～午前8時） |
1割負担：210円 夜間（午後6時～午後10時）早朝（午前6時～午前8時） |
| 深夜訪問看護加算 | 4,200円/日 深夜（午後10時～翌6時） |
1割負担：420円 深夜（午後10時～翌6時） |
| 難病等複数回訪問加算 （同一日・同一建物内） |
【2回（1・2人）】 4,500円 【2回（3人以上9人以下）】 4,000円 【3回以上（1・2人）】 8,000円 【3回以上（3人以上9人以下・月20日目まで）】 7,200円 【3回以上（3人以上9人以下・月21日目以降）】 6,900円 |
【2回（1・2人）】 1割負担：450円 【2回（3人以上9人以下）】 1割負担：400円 【3回以上（1・2人）】 1割負担：800円 【3回以上（3人以上9人以下・月20日目まで）】 1割負担：720円 【3回以上（3人以上9人以下・月21日目以降）】 1割負担：690円 |
| 複数名訪問看護加算 | 【週1回（同一建物内1・2人）】 4,500円 【週1回（同一建物内3人以上9人以下）】 4,000円 【1日1回（同一建物内1・2人）】 3,000円 【1日1回（同一建物内3人以上9人以下）】 2,700円 【1日2回（同一建物内1・2人）】 6,000円 【1日2回（同一建物内3人以上）】 5,400円 【1日3回以上（同一建物内1・2人）】 10,000円 【1日3回以上（同一建物内3人以上9人以下）】 9,000円 |
【週1回（同一建物内1・2人）】 1割負担：450円 【週1回（同一建物内3人以上9人以下）】 1割負担：400円 【1日1回（同一建物内1・2人）】 1割負担：300円 【1日1回（同一建物内3人以上9人以下）】 1割負担：270円 【1日2回（同一建物内1・2人）】 1割負担：600円 【1日2回（同一建物内3人以上）】 1割負担：540円 【1日3回以上（同一建物内1・2人）】 1割負担：1,000円 【1日3回以上（同一建物内3人以上9人以下）】 1割負担：900円 |
| 退院時共同指導加算 | 8,000円/回 | 1割負担:800円 |
| 特別管理指導加算 | 2,000円/月 | 1割負担：200円 |
| 退院支援指導加算 | 6,000円/回 | 1割負担：600円 |
| 在宅患者連携指導加算 | 3,000円/月 | 1割負担：300円 |
| 在宅患者緊急時カンファレンス加算 | 2,000円/月 | 1割負担：200円 |
| 訪問看護医療DX情報活用加算 | 50円/月 | 1割負担：5円 |
| 訪問看護医療情報連携加算 | 1,000円/月 | 1割負担：100円 |
| 訪問看護情報提供療養費 | 1,500円/月 | 1割負担：150円 |
| 訪問看護ターミナルケア療養費1 | 25,000円 | 1割負担：2,500円 |
| 訪問看護ベースアップ評価料（Ⅰ） | 【令和8年6月～令和9年5月】 1,830円/月 【令和9年6月～】 2,880円/日 |
【令和8年6月～令和9年5月】 1割負担：183円 【令和9年6月～】 1割負担：288円 |
| 訪問看護物価対応料1 | 【令和8年6月～令和9年5月】 月の初日 60円/日 【令和8年6月～令和9年5月】 月の2日目以降 20円/日 【令和9年6月～】 月の初日 120円/日 【令和9年6月～】 月の2日目以降 40円/日 |
【令和8年6月～令和9年5月】 月の初日 1割負担：6円 【令和8年6月～令和9年5月】 月の2日目以降 1割負担：2円 【令和9年6月～】 月の初日 1割負担：12円 【令和9年6月～】 月の2日目以降 1割負担：4円 |
※特別管理加算は、厚生労働大臣が定める状態にある方で特別な管理を必要とする方に対して、サービス実施にあたり計画的な管理を行う場合に加算されます。
5,000円（重症度が高いもの）は➀に該当する場合、2,500円は➁～➄に該当する場合
➀在宅麻薬等注射指導管理、在宅腫瘍科学療法注射指導管理又は在宅強心剤持続投与指導管理もしくは、在宅気管切開患者指導管理を受けている状態にある者、又は機関カニューレもしくは留置カルーテルを使用している状態にある者
➁在宅自己腹膜灌流指導管理、在宅血液透析指導管理、在宅酸素療法指導管理、在宅中心静脈栄養指導管理、在宅成分栄養経管栄養法指導管理、在宅自己導尿指導管理、在宅人工呼吸指導管理、在宅持続陽圧呼吸療法指導管理、在宅自己疼痛管理指導管理、在宅肺高血圧症患者指導管理、在宅難治性皮膚疾患処置指導管理を受けている状態にある者
➂人工肛門、人工膀胱を設置している状態にある者
➃真皮を越える褥瘡の状態にある者
➄在宅患者訪問点滴注射管理指導料を算定している者
※訪問看護医療DX情報活用加算は、電子資格確認により診療情報を取得した上で、訪問看護の実施に関する計画的な管理を行った場合に算定されます。
※訪問看護医療情報連携加算は、他の保険医療機関等がICTを用いて記録した利用者に係る診療情報等を活用した上で、指定訪問看護の実施に関する計画的な管理を行った場合に算定されます。
※訪問看護ターミナルケア療養費は、在宅で死亡された方に対して、主治医の指示により死亡日および死亡日前14日以内に2回以上訪問看護を行い、かつ訪問看護におけるターミナルケアの支援体制について、利用者及びその家族等に対して説明をしたうえでターミナルケアを行った場合に算定されます。ターミナルケア後、24時間以内に在宅以外で死亡した場合も算定されます。
※訪問看護ベースアップ評価料（Ⅰ）は、事業所において勤務する看護職員その他医療関係職種の賃金改善を実施している場合の評価料です。
※訪問看護物価対応料は、物価の上昇に段階的に対応するため、令和8年6月に新設された加算です。
| 自費 訪問看護 （保険で対応できない部分） |
30分5,000円（税込） |
|---|---|
| 死後の処置料 （エンゼルケア） |
11,000円（税込） |
| 吸引機貸出し | 2,000円（税込） |
| 衛生材料等 | 各種の実費相当額 |
| キャンセル料 | 1回1,100円（税込） |
※当日キャンセルや無断キャンセルの場合はキャンセル料が発生する場合があります。ただし、体調の急変等やむを得ない事情がある場合は例外扱いとなります。
※利用者敷地内に駐車場が確保できず、かつ警察署による駐車許可も得られないなど、やむを得ない事情により有料駐車場料金が発生した場合は、別途実費負担となります。
| 負担割合 | 1割～3割 |
|---|
訪問看護ステーションの重要事項説明書は こちら（PDFファイル） からご覧になれます。
2024年診療報酬改定に伴い、トータルケアサービスでは、地方厚生局長に届け出た訪問介護ステーションの看護師等が、オンライン資格確認等によって利用者の診療情報や薬剤情報等を取得した上で訪問看護の実施に関する計画的な管理を行い、質の高い医療を提供します。
これにより、訪問看護医療DX情報活用加算として定められた額を所定額に加算させて頂きます。
加算の種類：訪問看護医療DX情報活用加算
算定料 ：50円/月
＜資格情報の提供について＞
資格情報の提供は、利用者様および代理人の同意に基づいて行われます。
同意なしにオンライン資格確認を行うことはありません。
医療DXを通じた質の高い医療の提供に、ご理解ご協力をお願いいたします。
2025年3月1日
トータルケアサービス
訪問看護医療DX情報活用加算に関する施設基準は以下の通りです。
1. 厚生労働省が示す訪問看護療養費及び公費負担医療に関する命令（平成4年厚生省第5号）第1条に規定する電子情報処理組織の使用による請求を行っていること。
2. 健康保険法第3条第13項に規定する電子資格確認を行う体制を有していること。
3. 医療DX推進の体制に関する事項及び質の高い訪問介護を実施するための十分な情報を取得し、及び活用して訪問看護を行うことについて、当該ステーションの見やすい場所に掲示していること。
4. 3の掲示事項について、ウェブサイトに掲載していること。
ご利用希望の方は、まずお問合せください。お電話にて、ご利用者様の状況やご希望、またご家族の方の希望なども聞かせていただき、専門の相談員が最適なサービスを提案させていただきます。
